O paciente deve preencher toda a ficha da clinica referente aos dados sobre sua saúde e complementá-la caso necessário, deve mencionar se fuma, se é portador de hipertensão arterial, se tem alguma doença sistêmica e se toma algum medicamento. Também deve informar sobre cirurgias anteriores e no caso de pacientes do sexo feminino, se está grávida. Citar possíveis alergias ou complicações de outras naturezas.

Na consulta o(a) paciente deve usar de franqueza sobre o que espera da cirurgia e ouvir atentamente quais as limitações que o caso poderá oferecer.

No exame propriamente dito, examina-se o couro cabeludo classificando-se o grau da calvície (que, no homem, pode variar de I a VII na escala de Hamilton e na mulher de I a III na escala Ludwic), a elasticidade do couro cabeludo, o tipo de cabelo e a densidade da área doadora (geralmente a área doadora escolhida é a região da nuca). É muito importante que se tenha a noção exata das limitações técnicas que acompanham cada caso, por exemplo: se fossem realizadas 10 cirurgias de calvície nessa semana, certamente 7 meses depois teríamos 10 pacientes com resultados diferentes, uns talvez mais densos ou aparentemente mais bonitos que outros, uma vez que entram em jogo vários aspectos, a saber:

• O tipo de cabelo (o cabelo grosso geralmente confere resultado melhor que o cabelo fino);
• A elasticidade da pele, quanto mais elástica a pele do couro cabeludo, mais cabelo doador vamos obter e mais simples será o procedimento cirúrgico, deixando a cicatriz resultante na área doadora mais fina e menos visível, o mesmo acontecendo com as incisões puntiformes na área calva e portanto deixando um resultado mais bonito e estético);
• A densidade da área doadora (quanto mais cabelo por centímetro quadrado melhor será o resultado alcançado, pelos menos teoricamente);
• A cor do cabelo (cabelos grisalhos dão resultados mais naturais e aparentam mais densidade capilar que os cabelos mais escuros);
• A cor da pele (a pele clara se destaca mais por entre os cabelos escuros e portanto os resultados que parecem “mais bonitos” são aqueles em que há menos contraste entre a cor da pele e do cabelo ou seja cabelo claro / pele clara, cabelo escuro / pele escura e cabelo grisalho ou branco / pele de qualquer cor).

Após o exame físico, já deve-se ter em mente a técnica que será mais adequada e o numero de sessões cirúrgicas necessárias para o caso. Naqueles pacientes que necessitam de duas ou mais sessões cirúrgicas, essas serão realizadas com um intervalo mínimo de 6 meses entre elas. Mesmo nos casos de pequenas calvícies ou pequenas entradas, pode ser necessário uma segunda sessão cirúrgica para dar uma densidade maior e melhorar ainda mais o resultado.

O paciente deve informar do uso de medicações que podem interferir no procedimento cirúrgico, como a aspirina, ginko-biloba,cápsulas de alho e outras drogas que “afinam” o sangue e poderia aumentar o sangramento trans-operatório, dificultando a cirurgia. Drogas anti-depressivas e similares devem ser mencionadas.

Em 99% dos casos usamos a anestesia local associada a uma sedação monitorada pelo nosso anestesiologista.

Como toda cirurgia, essa também tem seus riscos, pois existem aqueles fatores imponderáveis os quais independem de nossa vontade. Pode ocorrer infecção, necrose, deiscência da sutura(alargamento da cicatriz) e até o não nascimento dos cabelos (caso raro e não conhecido em nossa casuística, relatado apenas por literatura). Embora ínfimos e graças a Deus algumas complicações ainda não tivemos, preferimos minimizá-las solicitando todos os exames pré operatório como avaliação hematológica(exame de sangue), avaliação clínica e cardiológica e por ultimo o exame de urina. As fotografias da calvície são sempre requisitadas, assim como a escolha de um bom hospital, equipado com aparelhos de ultima geração e com uma boa sala cirúrgica, são fundamentais para a nossa segurança.

No trans-operatório, o uso da técnica ideal para o caso, tornando um procedimento seguro e com o mínimo de agressão dos tecidos, favorecendo um pós-operatório agradável.

Você receberá instruções quanto à alimentação e medicamentos que deverão ser tomados ou evitados.